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慢性闌尾炎

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疾病詳解:

疾病相關:

  • 病因病理
  • 癥狀表現
  • 疾病危害
  • 治療方法
  • 疾病預防

小兒、老年人、妊娠

尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,以青年最為多見,男性多于女性。

急性闌尾炎、慢性闌尾炎

1.原發性慢性闌尾炎


其特點為起病隱匿,癥狀發展緩慢,病程持續較長,幾個月到幾年。病初無急性發作史,病程中也無反復急性發作的現象。


2.繼發性慢性闌尾炎


特點是首次急性闌尾炎發病后,經非手術治療而愈或自行緩解,其后遺留有臨床癥狀,久治不愈,病程中可再次或多次急性發作。

(1)腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特點是間斷性隱痛或脹痛,時重時輕,部位比較固定。多數病人在飽餐,運動和長期站立后,誘發腹痛發生。病程中可能有急性闌尾炎的發作。

(2)胃腸道反應:病人常覺輕重不等的消化不良、胃納不佳。病程較長者可出現消瘦、體重下降。一般無惡心和嘔吐,也無腹脹,但老年病人可伴有便秘。

(3)腹部壓痛:壓痛是唯一的體征,主要位于右下腹部,一般范圍較小,位置恒定,重壓時才能出現。無肌緊張和反跳痛,一般無腹部包塊,但有時可觸到脹氣的盲腸。

(4)間接體征:各種特定的壓痛點如麥氏點、蘭氏點及腰大肌征、羅氏征,在慢性闌尾炎的診斷中無意義。


1.腹部疼痛


右下腹部疼痛,其特點是間斷性隱痛或脹痛,時重時輕,部位比較固定。多數病人在飽餐,運動,勞累,受涼和長期站立后,誘發腹痛發生。病程中可能有急性闌尾炎的發作。


2.胃腸道反應


病人常有輕重不等的消化不良、食欲下降。病程較長者可出現消瘦、體重下降。一般無惡心和嘔吐,也無腹脹,但老年病人可伴有便秘。


3.腹部壓痛


壓痛是惟一的體征,主要位于右下腹部,一般范圍較小,位置恒定,重壓時才能出現。無肌緊張和反跳痛,一般無腹部包塊,但有時可觸到脹氣的盲腸。


4.間接體征


各種特定的壓痛點如麥氏點、蘭氏點及腰大肌征、羅氏征,在慢性闌尾炎的診斷中不一定出現。


一:慢性闌尾炎有什么危害?

如果發現是得了急性闌尾炎未能及早治療,發生闌尾穿孔、化膿,引起彌漫性腹膜炎等嚴重合并癥,死亡率較高,僥幸存活者因腸道粘連經常發生腸梗阻,闌尾炎病人會十分痛苦。

二:慢性闌尾炎有什么危害?

闌尾炎的典型臨床表現是逐漸發生的上腹部周圍隱痛,數小時后腹痛轉移至右下腹部。常伴有食欲不振、惡心或嘔吐.急性闌尾炎有1%以下的死亡率,發生彌漫性腹膜炎后的死亡率為5~10%,這也是慢性闌尾炎并發癥比較嚴重的一種。

三:慢性闌尾炎有什么危害?

因為腸道手術后胃腸活動暫時停止。進入胃腸內的食水不能下行,積于胃內引起腹脹。所以手術后不能吃喝。要等到胃腸活動恢復后才能進食。腹部手術后闌尾炎病人咳嗽是一件痛苦的事。術后腸管不活動,手術創傷處容易粘連。所以要鼓勵闌尾炎病人多活動。一方面預防腸粘連,另一方面也可以促進胃腸活動的恢復。

手術治療是唯一有效的方法,但在決定行闌尾切除術時應特別慎重。

1.慢性闌尾炎確診后,原則上應手術治療,切除病理性闌尾,特別是有急性發作史的病人,更應及時手術。對診斷可疑的病人或有嚴重并存病的高齡病人,應暫行非手術治療,在門診追蹤觀察。

2.手術中如發現闌尾外觀基本正常,不能輕易只切除闌尾后關腹,應仔細檢查闌尾附近的組織和器官如回盲部,回腸末段一米,小腸系膜及其淋巴結。女性病人還應仔細探查盆腔及附件,以防誤診和漏診。

3.手術后應對每一個病人進行一段時間的隨訪,以了解切除闌尾后的實際效果。

大家謹記預防疾病并不是代表著疾病就不會發生,預防只是可以減少患病的機率,在我們的生活中,還是要密切注意自己的身體變化。當我們懷疑自己患有闌尾炎時,不要猶豫,要及時去進行醫院檢查,以免錯過了最佳的治療時期。


預防慢性闌尾炎:

1.預防闌尾炎,平時就要養成良好的衛生習慣,注意飲食調節,少吃多餐,忌暴飲暴食,飯后不要馬上進行劇烈的運動等。

2.保持樂觀的精神。憂愁、郁悶、惱怒、悲傷等不良情志刺激,情緒變化,容易打破人的神經系統的平衡,導致神經失調,胃腸道發生痙攣、弛緩等,導致消化不良、便秘、腹瀉等,可誘發闌尾炎。

3.調節寒溫。注意季節、氣候變化,適時地調節自身機體與自然界關系,天熱減衣,天寒添衣,尤其是保證腹部免受寒冷刺激,維護胃腸道的正常功能狀態。

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