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腹股溝疝氣

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疾病詳解:

疾病相關:

  • 病因病理
  • 癥狀表現
  • 疾病危害
  • 治療方法
  • 疾病預防

長期坐著和長期站著的兩類人

人體內某個臟器或組織離開其正常解剖位置,通過先天或后天形成的薄弱點、缺損或孔隙進入另一部位。

直疝、斜疝、小兒疝氣、老年疝氣

1.鞘狀突閉鎖不完全


男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。如果鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,會形成較大的腔隙,腹腔內容物就會從這里突向體表,而形成腹股溝疝。


2.腹腔壓力升高導致腹壁膜破損


腹股溝疝主要是由于咳嗽、便秘、哭鬧等動作過大或用力過猛造成腹腔壓力升高導致腹壁膜破損器官外突從而形成腹股溝疝。


3.腹壁膜發育不完善


先天發育不足導致腹股溝疝,這主要指的是一些兒童的腹壁膜發育不完善、過薄,造成器官容易沖破薄膜向外突出形成腹股溝疝。


1、腹股溝直疝癥狀


①主要為腹股溝區可復性腫塊。位于恥骨結節外上方呈半球形,多無疼痛及其它不適。

②當站立時,疝塊即刻出現,平臥時消失。

③腫塊不進入陰囊,由于直疝頸部寬大,極少嵌頓。


2、腹股溝斜疝癥狀


①基本癥狀是腹股溝區出現一可復性腫塊,開始腫塊較小,僅在病人站立、勞動、行走、跑步、劇咳或嬰兒啼哭時出現,平臥或用手壓時塊腫可自行回納,消失不見。

②一般無特殊不適 ,僅偶爾伴局部脹痛和牽涉痛。

③隨著疾病的發展,腫塊可逐漸增大,自腹股溝下降至陰囊內或大陰唇,會伴有疼痛感,嚴重則危及生命。


1影響消化系統


從而出現下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲勞和體質下降等癥狀。


2引起前列腺疾病和性功能障礙


由于腹股溝部與泌尿生殖系統相鄰,所以患者易出現尿頻、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病,嚴重則易導致性功能障礙。


3導致腸壞死


由于疝囊內的腸管或網膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹,致使疝氣回納困難,導致疝氣嵌頓,以及腸梗阻、腸壞死、腹部劇痛等危險情況。


腹股溝疝的治療包括保守治療和手術治療。腹股溝疝一旦不能回納形成嵌頓可導致腸梗阻,甚至腸壞死、穿孔,甚至死。

1保守治療

保守治療包括疝帶、疝托、中醫中藥等,這些方法可以緩解癥狀或延緩疾病的發展,但不能治愈,一些不當的保守診療還會加重病情。此法僅適用于2歲以下嬰兒、年老體弱或伴有嚴重疾病者,常用特制疝帶壓住疝環,緩解癥狀。

2.手術治療

手術是治療成人腹股溝疝的惟一可靠方法,較少復發。易復性疝可進行擇期手術治療,難復性疝則應限制在短期內手術,嵌頓性疝和絞窄性疝必須采取急診手術治療,以免造成嚴重的后果。手術治療又分為傳統組織對組織張力縫合修補和無張力疝修補診療 ,目前國際公認的是無張力疝修補診療 ,包括開放術式和腹腔鏡術式。

(1)傳統手術 患者術前、術后禁食,術后要臥床數日、輸液,安置尿管,患者術后疼痛劇烈,恢復慢,復發率高,許多合并有心、肺、腦血管疾病的患者因不能耐受全身麻醉或局部麻醉而無法手術。開放式無張力疝修補術,從國外引進后迅速普及。手術可在局部麻醉下進行,復發率低,疼痛小,一般只需住院2~5天,甚至可以門診完成手術,術后恢復快。

(2)腹腔鏡腹股溝疝修補 近年來,腹腔鏡手術取得重大進展。腹腔鏡下全腹膜外修補術(簡稱TEP)只需兩個0.5㎝、一個1㎝的切口,不進入腹腔,在腹膜外將疝袋拉回腹腔,再用人造網片覆蓋疝突出的缺口。此法適合雙側腹股溝疝及復發疝的治療,且創傷小、恢復快、復發率低。

腹股溝疝氣多見于嬰幼兒時期和中老年時期。目前,腹股溝疝氣的發病率在4%以上。經過相關醫師研究得出,腹股溝疝氣主要與腹壓上升和腹壁強度減低有關。因此,患者們要多加注意,采取積極的預防措施,避免不良因素影響身體健康。那么,腹股溝疝氣的預防有哪些措施?

1.避免用力動作

腹股溝疝氣患者應盡量避免和減少哭鬧、咳嗽、便秘、生氣、劇烈運動等。

2.注意休息

疝氣患者應注意休息,墜下時,用手輕輕將疝氣推回腹腔。

3.增加營養

疝氣患者應適當增加營養,平時可吃一些具有補氣功效的食物如扁豆、山藥、雞、蛋、魚、肉等。

4.增強體質

稍大一些的幼兒疝氣患者和老年疝氣患者,應適當進行鍛煉,以增強體質。

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