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內痔

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疾病詳解:

疾病相關:

  • 病因病理
  • 癥狀表現
  • 疾病危害
  • 治療方法
  • 疾病預防

長期坐著和長期站著的兩類人

痔(俗稱痔瘡)是一種位于肛門部位的常見疾病,任何年齡都可發病,但隨著年齡增長,發病率逐漸增高。

肛裂、肛瘺、肛門息肉

內痔主要是由于飲食不節,過食醇酒厚味、辛辣生冷刺激,或饑飽失常,或因起居失慎,久坐久立,負重遠行,或房室過度,或因久瀉久痢,長期便秘,妊娠生產,腹部腫瘤壓迫等,均可使風濕燥熱內生,氣血不調,以致經絡阻滯,瘀血濁氣下注肛門而形成內痔。


1、肛管靜息壓增高


由于種種原因導致肛管靜息壓增高,內、外括約肌和血管間隙內壓張力增大可引起靜止期張力的增加,阻止血液的良好回流,肛周靜脈肥大腫脹,引起內痔。


2、經常性的便秘


及排便時過于用力屏氣,可阻斷靜脈回流,造成肛墊充血性肥大,天長日久造成內痔的發病;


3、肛門括約肌下移


肛門括約肌在肛門處起到“塞子”的作用,排便時成形糞塊壓迫肛門括約肌,肛管上皮下間隙的平滑肌以及聯合縱肌纖維收縮使肛門括約肌近端上提。


4、其他因素


如動靜脈短路發生調節障礙、高淀粉酶血癥、血脂異常等都會增加內痔的發生幾率。


1、脫出


痔核排便時受糞便擠壓,逐漸與肌層分離而脫出肛外。最初僅在排便時脫出,便后能自行復位。癥狀較重者,脫出后需用手推回,或臥床休息,方能復位。癥狀更嚴重者,凡用力、行走、咳嗽、噴嚏、下蹲等,都可能脫出。


2、便血


排便中或便后出血,色鮮紅,有時大便表面附有少量血液,或手紙染血,有時為滴血或射血。由于糞便擦破粘膜,或因排便時過于用力,血管內壓力增高,以致曲張靜脈血管破裂,便時則有噴射狀出血。


3、瘙癢


因分泌物或脫出痔核的刺激,使肛門周圍潮濕不潔,發生濕疹和搔癢,搔癢有時是由于內痔脫出因反射作用而引起的。


4、疼痛


單純內痔,一般無疼痛。如發炎腫脹者,痔內有血栓形成或嵌頓,則有疼痛;如脫出未及時復位者,則疼痛加重;如發生嵌頓,有潰爛壞死,引起肛緣發炎水腫,則疼痛劇烈,病人坐臥不安。


5、粘液流出


直腸粘膜長期受痔核的刺激,引起分泌物增多;晚期內痔,因肛門括約肌松弛,常有分泌物由肛門流出。輕者大便時流出,重者不排便時也自然流出,污染內褲,病人極不方便。在內痔脫出時,分泌物更多。


6、內痔發作


內痔發作時,痔核突然腫脹、灼熱,疼痛,有搏動及異物填塞感。發作持續3--5天,如治療得法,腫脹逐漸消散,血栓被吸收,痔核變軟縮小。有時腫脹不見消散,由于感染、化膿、潰爛或因血循環受阻,痔核也可發生壞死。


內痔在肛腸疾病中十分的常見,初期癥狀并不容易發現,內痔會給患者帶來很大的危害,主要會引起便血、脫出和肛門松弛等。臨床上內痔要與下面疾病相鑒別。


1、肛裂


大便時出血,但無腫塊突出肛外,有疼痛間歇期,檢查時,可見到肛門部有裂口。


2、肛門直腸脫垂


直腸粘膜、肛管或直腸全層脫出,脫垂成環形,表面光滑,常有由肛門向外而具層次的粘膜皺襞。無靜脈曲張,出血較少。


3、直腸腺瘤或絨毛乳頭狀瘤


這類腫瘤如有長蒂,排便時可由肛門脫出,指檢時可捫到圓形質硬的腫塊。窺器在直腸內可見到腫瘤,呈朱紅色,有的有蒂,有的無蒂,有的單個獨生,有的多個群聚,經常出血,每次糞便帶血或帶有血絲,也偶有大量出血。


4、腸出血


各類腸出血,血色深紫,與糞便混合,并有其固有癥狀。內痔出血,血鮮紅色,常在便后滴血或射血。


5、直腸癌


常被誤診為痔,延誤治療,應特別警惕。ai腫形狀不規則,呈菜花狀,表面不整齊,質堅硬,常有出血和惡臭膿血分泌物,經活體組織檢查,可以診斷鑒別。


6、肛乳頭肥大


位于齒線,表面為肛管上皮,常呈錐形,質較硬,灰白色,不常出血,有刺痛或觸痛。


內痔是痔瘡最為常見的一種,對于內痔的治療,很多人苦苦追尋內痔的最佳治療方法,那內痔有哪些診療呢?哪種診療是最好的呢?醫生說,對于內痔的治療,有很多種方法,但都是有著各種各樣的不足之處,而現在內痔最佳診療就要數微創診療了。


內痔的傳統診療

枯痔法:以藥條或藥釘插入痔核內,使痔枯干壞死,脫落而愈。現一般采用無砒藥釘如七仙條、二黃枯痔釘等。

塞藥:i、ⅱ、ⅲ期內痔及內痔手術后不便敷藥者,可把藥物做成膏或栓,塞人肛內,達到清熱消腫,鎮痛止血的目的。

外敷:內痔后期,痔核表面糜爛滲液,暫時不能手術者,可先用上法熏洗患部,然后用五倍子散、消痔散加枯礬粉外敷。外敷具有清熱消腫,止痛收斂止血的作用,可使痔核縮小,潰面愈合。

結扎法:以藥線或粗絲線,或膠圈結扎痔核根部,阻斷痔核血液供應,使之缺血干枯、壞死而脫落,從而達到治愈的目的。一般較常用的方法有貫穿結扎法,膠圈套扎法等。

注射診療:將硬化萎縮注射劑注射至痔核粘膜下層靜脈叢的間隙內,引起化學性炎癥反應,曲張的痔靜脈叢也因靜脈、靜脈周圍炎和進行性纖維組織增生而逐漸閉塞、達到使痔核硬化萎縮的目的。


內痔的最佳診療——pph微創

安全:無需切除肛墊,最大程度保留肛門正常功能,避免肛門狹窄、肛門失禁等并發癥。

無痛:將脫出肛門的痔瘡拉回原位,同時截斷向痔瘡提供血液的血管,不損傷肛周皮膚,故術后幾乎無疼痛。

創傷小、恢復快:吻合器環形切除粘膜為非開放性傷口,出血少,免除術后換藥煩惱,可很快恢復正常生活。

可能很多人還不知道,無論是內痔還是外痔反正是痔瘡的發生都和長期的便秘有很大的關系,那么如何預防內痔的發生?首先是要改善患者的便秘才可以預防內痔的發生,常見的預防的方法包括:

1、葷素搭配,或者減少痔瘡的發生或減輕癥狀。粗細得當:在飲食方面,要注意葷素均不可過度,粗、細糧調濟合適,這樣才能使大便不至于稀溏、干燥。

2、定時排便,忌忍忌努:養成定時排便的好習慣,不強忍排便意識,不努便,減輕肛門直腸部的充血癥狀。

3、忌辛辣刺激食物:忌過食生蔥、姜、蒜,以及胡椒,特別是辣椒等食物。

4、勞逸結合:工作和生活中,要勞逸結合,過度勞累、負重或下蹲久行、久坐等都可使肛門直腸部靜脈淤積或活動過少,靜脈曲張。可以一方面促進血液循環。

5、提肛運動當提倡:無論勞作負重,久行下蹲,還是久坐,最終都能引起直腸部位靜脈淤積、曲張,因此,加強局部的運動對減少局部靜脈淤積,以及靜脈曲張都有很大的益處

6、接受痔瘡手術的病人,手術前應解除思想顧慮。一般手術當日進少渣飲食,次日改普通飲食,有的患者不敢多吃,怕大便引起疼痛,傷口感染等。為了保持大便通暢,可讓患者多吃水果和蔬菜,如香蕉、橘子、芹菜、菠菜等易消化少脂肪的食物。忌煙酒及辛辣的蔥、姜、蒜類

7、.盡量不久坐,久站,別讓血流滯于肛門。

8、孕婦患痔,要避免入坐久久立,防止便秘,并應及時矯正胎位。多吃蔬菜、水果和植物油,適當吃些芝麻、蜂蜜、保持當大便通暢。

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